Должна ли пациентка принимать противозачаточные таблетки перед ЭКО?
Большинство программ ЭКО, как правило, начинаются с приема противозачаточных таблеток. Пациенты часто бывают удивлены и озадачены тем, что их путь к рождаемости начинается с того, что должно работать против нее. Итак, каким образом ППГ (противозачаточные таблетки) поддерживают ЭКО? Используются ли они во всех программах? Когда более целесообразны свежие циклы?
Обычно врачи ЭКО советуют принимать противозачаточные таблетки за 3 или 4 недели до начала программы.
Вот почему:
Противозачаточные таблетки помогают яичникам лучше реагировать на стимуляцию.
При приеме противозачаточных таблеток яичники делают небольшой перерыв, после чего они лучше реагируют на стимуляцию.
Противозачаточные таблетки дают очень хороший контроль над сроками и координацией цикла. Их прием можно спланировать таким образом, чтобы последующие медицинские процедуры не мешали отпуску, национальным праздникам, рабочему графику или любым другим важным событиям.
ППГ помогают уменьшить и предотвратить образование кист.
ППГ помогают синхронизировать созревание фолликулов.
В норме, когда фолликулы начинают расти, один из них перерастает другие.
Самый крупный фолликул становится доминирующим, а остальные перестают развиваться. Помните, что во время обычного цикла женщина производит только одну зрелую яйцеклетку. Вовремя ЭКО целью стимуляции является производство большего количества фолликулов и, соответственно, яйцеклеток. Поэтому созревание и доминирование только одного фолликула не даст результата.
При приеме противозачаточных таблеток до стимуляции развитие и рост фолликулов временно приостанавливается. После приема стимулирующих препаратов фолликулы растут с прежней скоростью, а количество яйцеклеток, доступных для извлечения, увеличивается.
ППГ дают возможность спланировать дальнейшие действия так, чтобы они соответствовали желаемому графику.
Стимуляция без противозачаточных таблеток
Противозачаточные таблетки не всегда рекомендуются. Например, если предыдущая программа ЭКО была неудачной, врач может решить использовать другой протокол стимуляции яичников в свежем цикле, без применения ППГ.
От противозачаточных таблеток также можно отказаться, если у пациентки имеется киста определенного размера.
В этом случае врач не будет рисковать с увеличением размера кисты и скорее начнет стимуляцию в новом цикле.
И последнее, но не менее важное: превышение дозировки противозачаточных таблеток может повлиять на овариальный резерв пациентки. Некоторые исследования показывают, что избыточное применение оральных контрацептивов может снизить количество яйцеклеток для ЭКО.
Принимая во внимание все факторы, врач ЭКО внимательно изучит случай пациентки и после тщательного обследования решит, будет ли полезным и поддерживающим использование противозачаточных таблеток в программе.
Learn more about international surrogacy programs: Info@Delivering-Dreams.com, www.international-surrogacy.com, 1.908.386.3864.
